大病保险二次报销流程是什么?报销的条件是什么?_每日快讯(日常热点指南)

大病保险二次报销流程是什么?报销的条件是什么?


大病保险二次报销流程是什么?报销的条件是什么?

  2024-07-14 18:22:49     简体|繁體
http://news.qghjm.com/1086020.html

对于买了医保的人来说,现在医保当中往往都会有大病保险,这样子大家才可以享受到更好的保障,如果发生了大病,也可以通过大病保险去报销,但是很多人并不清楚报销的流程是怎样的,下面小编就来给大家介绍一下大病保险二次报销流程是什么?

一、大病保险二次报销流程是什么

1、准备报销的材料

首先要把报销相关的材料准备好,包含有出院证明,发票,户口本,医疗费用清单,身份证,住院记录,出院记录等相关的材料。

2、提交相关材料

材料准备完成以后,就可以把材料送到医保报销的部门或者是交给医院负责报销的工作人员。

3、审核和报销

把资料交给相关机构以后,相关机构就会对大家提交的资料进行审核,如果审核没有问题,大家就能够获得报销的金额,但是如果有问题,那大家就需要按照保险公司的要求去进行修改,然后再进行报销。

大病保险二次报销流程

二、大病保险二次报销的条件是什么

1、购买了当年的医保

想要享受大病保险的报销,那么就必须购买当年的医保,可以是新农合,也可以是城镇居民医保或者是城镇职工医保,并且当年的医疗保险基金要有结余才能够报销,一般来说医疗基金都会有结余。

2、医疗费用要达到起付线

如果想要报销医疗费用,那就必须达到起付线。不过不同地区的起付标准有可能会不一样,要以当地的实际规定为准。

3、只能报销医保目录内的费用

想要报销医疗费用,那么所产生的费用必须是在医保目录内的,如果是医保目录外的药品和治疗项目等是不能报销的。

三、大病保险二次报销的比例是多少

一般是50%~80%之间。

大病保险二次报销的比例是分段进行的,医疗费用越高,可以报销的比例也会越高,从最近几年的试点情况来看,一般能够报销50%~80%左右。一般支付医疗费用在1.5万元到6万元之间的可以报销55%,费用在6万元到10万元之间的,可以报销60%,费用在10万元到15万元之间的费用可以报销65%。具体的报销比例要以当地的相关规定为准,大家可以去咨询工作人员。

以上就是小编今天给大家分享的关于大病保险二次报销流程的内容介绍,所以大家想要报销自己的大病保险,则可以去咨询当地医保机构的工作人员,了解清楚以后再去报销。



编辑:bzfwyJR3 来源:保险理赔

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