头颅骨折需立即就医，主要检查包括CT扫描、X线检查和MRI检查。早期诊断对治疗和预后至关重要，避免延误导致颅内出血或神经损伤。
1.CT扫描是诊断头颅骨折的首选方法，能清晰显示骨折线位置、范围及是否合并颅内血肿。多层螺旋CT可进行三维重建，帮助评估骨折碎片移位情况。急诊情况下，头部CT应在1小时内完成，对开放性骨折或疑似脑疝患者需优先安排。
2.X线检查适用于基层医院初步筛查，可发现线性骨折或凹陷性骨折。侧位片能显示颅顶骨折，汤氏位片适合观察枕骨骨折。但X线对微小骨折或颅底骨折检出率不足30%，阴性结果不能排除骨折可能。
3.MRI检查用于评估伴随的脑组织损伤，弥散加权成像可发现早期脑挫裂伤，磁敏感加权成像对微量出血敏感。当患者出现持续昏迷或神经功能障碍时，需在CT基础上加做MRI，检查时间约需40分钟。
头颅骨折患者就诊时需监测生命体征，保持呼吸道通畅。检查后根据结果决定治疗方案，凹陷性骨折超过1厘米或出现脑脊液漏需神经外科会诊。康复期定期复查头部影像，观察骨折愈合情况及是否出现迟发性血肿。
编辑：boheyiliao 来源：骨科
