帕金森病DBS手术是一种通过植入脑深部电刺激器来改善帕金森病症状的神经外科手术，适用于药物治疗效果不佳的患者。DBS手术通过调节异常脑电活动，缓解震颤、僵硬和运动迟缓等症状。
1.DBS手术的原理
DBS手术全称为脑深部电刺激术，其核心在于将电极植入大脑特定区域，如丘脑底核或苍白球内侧部，通过电刺激调节神经活动。手术中，医生会将电极连接到植入胸部的脉冲发生器，通过调整电刺激参数，控制症状。DBS手术不会破坏脑组织，属于可逆性治疗。
2.DBS手术的适应症
DBS手术适用于药物治疗效果不佳或出现严重副作用的帕金森病患者。具体适应症包括：药物剂量增加但症状控制不佳、出现严重的“开关”现象、药物引起的异动症等。手术前需进行详细评估，排除认知障碍、严重抑郁等禁忌症。
3.DBS手术的效果
DBS手术能显著改善帕金森病的运动症状，如震颤、僵硬和运动迟缓。研究表明，手术后患者的日常生活能力提高，药物剂量减少，生活质量显著改善。手术效果可持续多年，但无法阻止疾病进展。部分患者术后可能出现语言障碍、平衡问题等副作用，需通过参数调整进行优化。
4.DBS手术的风险与注意事项
DBS手术虽相对安全，但仍存在一定风险，如颅内出血、感染、电极移位等。术后需定期随访，调整刺激参数。患者需注意避免强磁场环境，如核磁共振检查需提前告知医生。术后仍需配合药物治疗，但剂量可适当减少。
帕金森病DBS手术是一种有效的治疗方法，能够显著改善患者的运动症状和生活质量。手术前需进行详细评估，术后需长期随访和参数调整。对于药物治疗效果不佳的患者，DBS手术是一种值得考虑的选择。患者应与医生充分沟通，了解手术的利弊，制定个性化的治疗方案。
编辑：boheyiliao 来源：神经外科
