静脉曲张可通过药物、手术、物理疗法和生活方式调整综合治疗，常见方法包括口服静脉活性药物、硬化剂注射、激光手术等。早期干预可有效缓解症状，延缓病情进展。
1.药物治疗
静脉活性药物是临床常用方案，地奥司明可降低毛细血管通透性，消除下肢水肿；七叶皂苷钠能增强静脉张力，改善血液回流；羟苯磺酸钙通过抑制炎症因子减轻腿部酸胀感。需连续服用2-3个月见效，肝功能异常者需调整剂量。
2.微创手术
对于中重度患者，泡沫硬化疗法将聚多卡醇注入曲张静脉使其闭合；射频消融术通过热能使病变静脉闭锁；激光腔内闭合术用光纤导管精准封闭主干静脉。这些手术创伤小，术后需穿戴医用弹力袜4-6周。
3.物理疗法
梯度压力袜是最基础的保守治疗，选择20-30mmHg压力等级，白天持续穿戴8小时。间歇充气加压装置通过气囊交替充放气促进血液循环，每天使用30分钟。避免久站时脚尖着地，可做踮脚运动激活小腿肌肉泵。
4.生活管理
饮食增加蓝莓、黑巧克力等富含花青素的食物，增强血管弹性；控制钠盐摄入防止水肿加重。游泳、骑自行车等非负重运动每周3次，每次30分钟。睡眠时垫高下肢15厘米，利用重力促进静脉回流。
静脉曲张治疗需根据临床分期选择方案，CEAP分级C1-C2阶段以药物和压力治疗为主，C3以上考虑手术干预。所有患者都应避免长期保持同一姿势，定期进行踝泵运动。出现皮肤色素沉着或溃疡时需立即就医，防止血栓性静脉炎等并发症。
编辑：boheyiliao 来源：外科
