分泌性中耳炎是由于中耳腔内积液引起的炎症，常见原因包括咽鼓管功能障碍、上呼吸道感染及过敏反应。治疗可通过药物、手术及生活调节改善。分泌性中耳炎多由咽鼓管阻塞、感染或过敏引发，导致中耳积液和炎症。
1、咽鼓管功能障碍
咽鼓管是连接中耳与鼻咽部的通道，负责调节中耳压力。感冒、鼻炎或鼻窦炎时，咽鼓管可能因肿胀或阻塞无法正常开放，导致中耳积液。吞咽、打哈欠等动作有助于开放咽鼓管，儿童因发育未成熟更易出现此问题。
2、上呼吸道感染
病毒或细菌感染上呼吸道时，炎症可能扩散到中耳，引发中耳炎。流感、感冒或扁桃体炎患者需特别注意，及时治疗有助于预防炎症扩散，避免中耳积液。
3、过敏反应
过敏体质者接触花粉、尘螨等过敏原时，鼻黏膜可能肿胀，影响咽鼓管功能。控制过敏原接触、使用抗组胺药物或鼻用类固醇喷雾可缓解症状，减少中耳炎风险。
4、其他影响因素
不良生活习惯如吸烟、长期暴露在二手烟环境中，或气压变化如飞行、潜水也可能诱发分泌性中耳炎。保持室内空气清新、避免烟尘环境有助于预防。
治疗方法包括三个方面：
1、药物治疗
使用鼻喷类固醇如布地奈德、抗组胺药物如氯雷他定缓解鼻腔肿胀，或抗生素如阿莫西林控制感染。但需在医生指导下使用，避免滥用药物。
2、手术治疗
对于反复发作或积液严重的患者，可考虑鼓膜置管术或咽鼓管扩张术。鼓膜置管术通过插入小管引流积液，咽鼓管扩张术利用球囊扩张改善功能。
3、生活调节
保持鼻腔通畅，避免用力擤鼻，均衡饮食增强免疫。推荐富含维生素C的食物如橙子、草莓，避免辛辣刺激食物，注意休息，避免过度疲劳。
分泌性中耳炎虽然常见，但通过及时治疗和预防措施，大多数患者可以完全康复。若症状持续或加重，应及时就医，避免发展为慢性中耳炎或听力损失。了解疾病成因并采取针对性措施，可以有效缓解症状，提高生活质量。
编辑：boheyiliao 来源：耳鼻喉科
