老年人的骨密度正常值通常以T值在-1.0以上为标准，低于-2.5则诊断为骨质疏松。骨密度是衡量骨骼健康的重要指标，通过双能X线吸收法（DXA）检测，可以评估骨折风险。骨密度受遗传、营养、运动等多因素影响，老年人应定期检测并采取预防措施。
1.遗传因素在骨密度中起重要作用，家族中有骨质疏松病史的人群，骨密度可能较低。基因影响骨代谢的速度和骨骼的强度，导致部分老年人骨密度下降。
2.环境因素如日照不足会影响维生素D的合成，进而影响钙的吸收。老年人户外活动减少，可能导致维生素D缺乏，影响骨密度。
3.生理因素中，年龄增长是骨密度下降的主要原因。女性绝经后雌激素水平下降，骨丢失速度加快，男性则随年龄增长睾酮水平下降，骨密度逐渐降低。
4.营养摄入不足，特别是钙和维生素D的缺乏，会直接影响骨密度。老年人饮食中钙摄入不足或吸收不良，可能导致骨密度下降。
5.运动不足会减少骨骼的机械负荷，导致骨密度降低。适当的负重运动如散步、慢跑、太极拳等，可以刺激骨骼生长，提高骨密度。
预防和治疗骨质疏松的方法包括药物治疗、营养补充和运动干预。药物治疗可使用双膦酸盐类药物（如阿仑膦酸钠）、选择性雌激素受体调节剂（如雷洛昔芬）和降钙素。营养补充建议每日摄入1000-1200毫克钙和800-1000国际单位维生素D，可通过牛奶、豆制品、鱼类等食物补充。运动干预推荐每周进行3-5次负重运动，如散步、慢跑或力量训练，每次30分钟以上。
老年人应定期进行骨密度检测，特别是65岁以上女性和70岁以上男性，或存在骨质疏松危险因素的人群。通过早期发现和干预，可以有效降低骨折风险，提高生活质量。保持良好的生活习惯，均衡饮食，适度运动，是维持骨密度健康的关键。定期体检和医生建议的个性化治疗方案，能够帮助老年人更好地管理骨骼健康。
编辑：boheyiliao 来源：骨科
