慢性根尖周炎是牙齿根尖周围组织的慢性炎症，通常由牙髓感染扩散引起，表现为牙痛、牙龈肿胀等症状。治疗包括根管治疗、药物治疗和手术干预，具体方法需根据病情选择。
1、遗传因素
慢性根尖周炎的发生可能与遗传易感性有关。某些人群由于基因因素，牙周组织对感染的抵抗力较弱，更容易发展为慢性炎症。这类患者需定期进行口腔检查，早期发现并处理牙髓问题。
2、环境因素
不良的口腔卫生习惯是慢性根尖周炎的重要诱因。长期不刷牙或刷牙不彻底，导致牙菌斑堆积，细菌侵入牙髓，进而引发根尖周炎。建议每天刷牙两次，使用牙线清洁牙缝，并定期洗牙。
3、生理因素
牙齿磨损、龋齿等生理问题可能增加慢性根尖周炎的风险。龋齿未及时治疗，细菌会侵入牙髓，导致感染扩散至根尖。定期检查牙齿，及时修复龋齿，可有效预防根尖周炎。
4、外伤
牙齿受到外力撞击或咬合创伤，可能导致牙髓受损，进而引发根尖周炎。外伤后应及时就医，评估牙髓状态，必要时进行根管治疗。
5、病理因素
牙髓炎、牙周炎等疾病未及时治疗，可能发展为慢性根尖周炎。牙髓炎是根尖周炎的常见前驱疾病，需尽早进行根管治疗，防止感染扩散。
治疗方法：
1、根管治疗
根管治疗是慢性根尖周炎的主要治疗方法，通过清除感染的牙髓组织，填充根管，阻止感染扩散。治疗过程包括开髓、清理根管、消毒和填充。
2、药物治疗
抗生素如阿莫西林、甲硝唑可用于控制感染，减轻炎症。非甾体抗炎药如布洛芬可缓解疼痛和肿胀。药物治疗通常作为辅助手段，配合根管治疗使用。
3、手术干预
对于根管治疗无效的病例，可考虑根尖切除术或牙根切除术。根尖切除术通过切除感染的根尖组织，保留牙齿功能。牙根切除术适用于多根牙，通过切除病变的牙根，保留健康牙根。
慢性根尖周炎的治疗需根据病情选择合适的方法，早期发现和治疗是关键。保持良好的口腔卫生习惯，定期检查牙齿，可有效预防慢性根尖周炎的发生。
编辑：boheyiliao 来源：口腔科
