小儿急性喉炎是一种常见的儿童呼吸道疾病，主要分为四期：炎症期、水肿期、溃疡期和愈合期。治疗需根据病情分期进行，主要包括药物治疗、雾化吸入和饮食调理。
1、炎症期
炎症期是急性喉炎的初始阶段，表现为喉部黏膜充血和轻微肿胀。患儿可能出现声音嘶哑、轻微咳嗽等症状。此时治疗以抗炎为主，常用药物包括布地奈德雾化吸入、口服阿莫西林或头孢类药物。保持室内空气湿润，避免刺激性食物和冷饮，多喝水有助于缓解症状。
2、水肿期
水肿期是急性喉炎的加重阶段，喉部黏膜水肿明显，可能导致呼吸困难。患儿可能出现犬吠样咳嗽、呼吸急促甚至“三凹征”。此时需紧急就医，医生可能会使用糖皮质激素如地塞米松静脉注射，配合布地奈德雾化吸入以减轻水肿。必要时需进行吸氧支持，避免患儿哭闹加重症状。
3、溃疡期
溃疡期是急性喉炎的严重阶段，喉部黏膜可能出现溃疡和坏死。患儿症状进一步加重，可能伴有高热和吞咽困难。治疗需结合抗生素如阿奇霉素或克林霉素控制感染，同时使用布地奈德雾化吸入促进黏膜修复。饮食以流质或半流质为主，如米汤、果汁，避免辛辣和硬质食物。
4、愈合期
愈合期是急性喉炎的恢复阶段，黏膜逐渐修复，症状明显减轻。此时治疗以促进愈合为主，可使用维生素C口服增强免疫力，配合布地奈德雾化吸入减少复发风险。饮食逐渐恢复正常，但仍需避免刺激性食物，多摄入富含蛋白质和维生素的食物如鸡蛋、牛奶和新鲜蔬菜。
小儿急性喉炎的分期治疗需根据具体病情调整，早期识别和干预是关键。家长应密切观察患儿症状，及时就医，避免病情加重。同时保持良好的生活习惯和饮食习惯，有助于加速康复和预防复发。
编辑：boheyiliao 来源：耳鼻喉科
