强直性脊柱炎初期的常见症状包括下腰部疼痛、晨僵和疲劳，需通过药物治疗和生活方式调整进行管理。
1、下腰部疼痛
强直性脊柱炎的早期症状通常表现为下腰部的慢性疼痛，尤其是夜间或早晨起床时加重。这种疼痛与普通腰痛不同，具有“炎性背痛”的特点，即活动后疼痛减轻，休息时反而不缓解。这种疼痛可能与脊柱和骶髂关节的炎症相关，炎症导致关节周围组织受损，引发持续性不适。
2、晨僵
早晨起床时，患者常感到脊柱僵硬，活动受限，通常持续30分钟以上。这是由于夜间长时间保持静止姿势，导致炎症物质在关节周围积聚，造成僵硬感。晨僵是强直性脊柱炎的典型症状之一，也可能是疾病进展的信号。
3、疲劳
强直性脊柱炎患者常伴有明显的疲劳感，可能与慢性炎症反应、睡眠质量下降或心理压力有关。炎症过程中，体内的免疫系统持续活跃，消耗大量能量，导致患者感到疲惫不堪。
原因
强直性脊柱炎的发病机制尚未完全明确，但遗传因素和环境因素起重要作用。HLA-B27基因与强直性脊柱炎的发病密切相关，携带该基因的人群患病风险显著增加。感染、免疫系统异常和慢性炎症反应也可能引发疾病。
治疗
1、药物治疗
非甾体抗炎药如布洛芬、萘普生可缓解疼痛和炎症，是初期治疗的首选。对于症状较重的患者，可考虑使用疾病修饰抗风湿药如柳氮磺吡啶或生物制剂如TNF-α抑制剂。药物治疗需在医生指导下进行，避免自行调整用药。
2、生活方式调整
适当运动可以有效改善脊柱活动度，减轻疼痛和僵硬。推荐低强度有氧运动如游泳、瑜伽，以及脊柱伸展训练。保持良好的坐姿和站姿，避免长时间保持同一姿势，有助于减少脊柱压力。
3、心理支持
慢性疾病可能对患者心理产生影响。通过心理咨询或加入患者支持小组，可以帮助缓解焦虑和抑郁情绪，提高生活质量。
4、营养补充
增加富含抗炎物质的食物摄入，如深海鱼、坚果和绿叶蔬菜，有助于减轻炎症反应。同时，适量补充维生素D和钙质，可以促进骨骼健康，预防骨质疏松。
强直性脊柱炎的早期诊断和治疗至关重要。如果出现上述症状，应及时就医，进行相关检查，明确诊断并制定个性化治疗方案。通过综合治疗，患者可以有效控制症状，延缓疾病进展，提高生活质量。
编辑：boheyiliao 来源：免疫科
