宫颈管粘连的排除通常需要结合病史判断和专业医学检查进行确诊，包括影像学检查、宫腔镜检查，以及后续针对性治疗的选择。一旦出现月经量减少、不规则出血甚至不孕等症状，应尽快寻求妇科医生的帮助。
宫颈管粘连的可能原因大多与外伤、手术或感染有关，例如人工流产、宫颈手术（如锥切术）或产褥期感染等会导致宫颈组织修复过程中产生瘢痕，导致腔道部分或完全闭塞。其主要症状表现为月经异常，如月经量显著减少或闭经，常伴有周期性下腹痛。在严重情况下，尤其是粘连完全封闭时，可能造成宫腔积血，进一步导致感染。确诊需要借助检查手段，B超可初步排查宫腔积液或异样；而宫腔镜检查不但能更清晰地确认粘连部位和程度，还提供直接治疗的机会。
治疗根据粘连程度分为保守治疗和手术治疗。轻微粘连可通过宫腔镜直接分离粘连组织；中重度粘连可能需要结合电切刀进行黏连切除，术后恢复宫腔正常形态。术后预防复发尤为重要，可通过短期放置宫内节育器预防新生粘连，辅以雌激素治疗促进宫腔内膜修复。应严格避免术后感染，用药后定期复查。
预防宫颈管粘连需降低宫腔手术相关风险，例如选择正规医院进行流产手术、避免不必要的宫腔操作以及注意月经期卫生。感觉月经异常、不孕等症状时务必及早就医，通过专业检查和治疗及时恢复生育能力及生殖健康。
编辑：boheyiliao 来源：妇科
