肺堵塞是一种严重的疾病，其严重程度取决于病因、堵塞范围及是否及时就医。可能原因包括肺部栓塞、气道异物阻塞或慢性阻塞性肺疾病（COPD）。早期进行诊断和干预非常重要，治疗方法包括溶栓药物、支气管镜取异物或氧疗等措施。
1、肺堵塞的主要原因
肺堵塞并非单一疾病，而是症状表现的总称，其成因可以细分为以下几类：
血栓引发的肺栓塞：下肢深静脉血栓脱落后随血液进入肺动脉是最常见的病因。肥胖、久坐或术后长时间静卧者风险更高。
气道异物阻塞：尤以儿童较为常见，误吸坚果、玩具等导致气道部分或完全阻塞，危及生命。
慢性阻塞性肺疾病（COPD）：由于长期吸烟或暴露于有害物质，造成气道和肺泡损伤，气流受到限制。
早期识别可能的病因非常重要。例如，肺栓塞通常表现为胸痛、呼吸困难；气道异物阻塞可能有咳嗽、甚至无法发声的表现；而COPD患者则频现慢性咳嗽和喘息。
2、肺堵塞的治疗方法
治疗需依据具体病因来决定：
肺栓塞：使用抗凝剂（如华法林或利伐沙班）防止血栓扩大；溶栓药物（如阿替普酶）用于紧急情况下溶解血栓；严重血栓可能需要外科手术。
气道异物阻塞：轻度堵塞时可通过“海姆立克急救法”尝试排除异物；严重者必须及时送往医院，利用支气管镜或气管切开术清除异物。
COPD：应进行肺功能评估，采取长期吸入支气管扩张剂、激素治疗等。在急性加重期时，氧疗或无创通气可能是必要手段。
3、如何预防肺堵塞
预防肺栓塞：鼓励日常多动，术后及久坐时定期活动。对于高危患者，可在医生指导下使用低分子肝素预防血栓。
避免异物吸入：儿童饮食需特别小心，避免进食过小或坚硬的食品。在玩耍时应避免表现过于激烈。
减少COPD风险：戒烟是最有效的预防方法，此外减少接触空气中的刺激性粉尘和有害气体尤为重要。
肺堵塞可能成为危及生命的紧急事件，因此发现胸痛、严重咳嗽或呼吸急促等症状时，应尽早就医。通过早期诊断和干预，大多数患者可以显著改善预后。
编辑：boheyiliao 来源：呼吸内科
