大便开始成形末尾不成形可能是饮食不当、肠道菌群失调、慢性结肠炎、功能性消化不良、肠易激综合征等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.饮食不当
由于食物不耐受、过多摄入辛辣刺激性食物等，导致胃肠功能紊乱，进而影响排便状态。调整饮食结构和习惯，减少辛辣、油腻食品的摄入量，增加膳食纤维的摄取量，如燕麦片、红薯等，有助于改善症状。
2.肠道菌群失调
正常情况下，肠道内有益菌可以抑制有害菌繁殖，当出现失调时，会导致消化吸收功能下降，从而引起腹泻和便秘交替的情况发生。可遵医嘱使用双歧杆菌三联活菌胶囊、枯草杆菌二联活菌颗粒等益生菌制剂来调节肠道微生态平衡。
3.慢性结肠炎
慢性结肠炎是由多种因素引起的结肠黏膜炎症反应，持续存在炎症可能导致结肠运动功能失常，表现为腹泻和便秘交替。患者可在医生指导下服用柳氮磺吡啶肠溶片、美沙拉嗪肠溶片等药物进行治疗。
4.功能性消化不良
功能性消化不良是指消化系统无器质性病变，但出现上腹部不适、餐后饱胀、食欲减退等症状，可能会影响食物的消化和吸收，进而导致大便性状改变。针对此病的治疗主要是缓解症状，可通过口服多潘立酮片、枸橼酸莫沙必利片等促胃动力药促进肠胃蠕动，改善消化功能。
5.肠易激综合征
肠易激综合征是一种常见的功能性肠道疾病，其发病机制尚不清楚，可能涉及神经系统异常、遗传因素以及精神心理障碍等多种原因。这些因素导致肠道对各种刺激过度敏感，引起腹痛、腹泻和便秘等症状。患者需要保持良好的生活习惯，规律作息，适当进行体育锻炼，如慢跑、游泳等，以增强身体抵抗力。
建议定期进行粪便常规检查、血常规检查以及结肠镜检查，以便及时发现并处理潜在的问题。日常生活中注意观察自身的大便颜色、形态等变化，还要注意休息，保证充足的睡眠时间。
编辑：boheyiliao 来源：消化内科
