刚买重疾险发现生病了可以报销吗?触发重疾险理赔的情况有哪些?_每日快讯(日常热点指南)

刚买重疾险发现生病了可以报销吗?触发重疾险理赔的情况有哪些?


刚买重疾险发现生病了可以报销吗?触发重疾险理赔的情况有哪些?

  2024-12-30 18:31:02     简体|繁體
http://news.qghjm.com/1125545.html

重疾险之所以对于健康的要求是比较严格的,很大的一个原因就是害怕带病投保,但是很多时候是属于正巧误打误撞了,刚买上重疾险就出险了,也并不是带病投保,今天我们就来说一下,刚买重疾险发现生病了可以报销吗?

一、刚买重疾险发现生病了可以报销吗

看实际的情况和规定。

保险等待期又称观察期,是指合同在生效的指定时期内,即使发生保险事故,也不能获得保险赔偿,是为了防止投保人明知道将发生保险事故,而马上投保以获得赔偿的行为。简而言之,保险公司设置等待期,主要是为预防恶意骗保和带病投保。

重疾险等待期一般为90天或180天,不同保险公司对于等待期内出险的处理方式不同,甚至可以说差异很大。

如果说你买的重疾险等待期是90天的话,这个时候已经过了等待期了,如果查出患病是可以进行一个正常的赔付的,就按照正常的流程去报案,然后等待处理就可以了。

但是如果你买的重疾险等待期是180天,这个时候可能还没有过等待期,如果说你查出来患病的话,这种情况通常保险公司是不予理赔的,而且可能合同会终止,退还掉保费。

但是也有一些特殊的情况,有一些保险公司会规定,如果在等待期内轻症或者是中症出险虽然不给理赔,但是只是说轻症或者是中症的一个相关疾病除外,但是合同还是继续有效的,这种情况的保险公司还是比较友好的,所以大家在投保的时候应该要注意到这个条件,也是十分的重要的。

刚买重疾险,发现生病了,可以报销吗

二、触发重疾险理赔的情况有哪些

1、确诊即陪:只要确诊罹患了合同中规定的疾病,并满足确诊的一些病理要求,则可以直接申请理赔。这种比较多的是恶性肿瘤。

2、需要达到一些状态:比如大家熟知的严重脑中风后遗症,并不是脑中风了就可以理赔,还需要确诊180天之后,仍存在一些疾病状态,比如语言能力完全丧失,或者自主生活能力完全丧失。所以,脑中风发作了,并不能触发理赔,而是要等到180天之后再看身体状态。但在现实中,真的会有脑中风了,还没等到180天,人可能就不在了,即便如此,也达不到重疾理赔的标准,只能按照身故理赔,这也是为什么重疾险最好选择带身故责任的原因之一。

3、需要实施了某种治疗手段:比如有的重疾险规定了冠状动脉搭桥术的要求就是,切开心包实施的手术,而未切开心包的冠状动脉介入治疗并不在保障范围之内。

总之,如果重疾险还在等待期,生病的话是不能报销的,一般情况下是建议大家,如果不是什么特别紧急的病情,就不要在等待期内看病,万一查出来什么问题,就会非常的尴尬。而且在进行重疾险理赔的时候要注意这些流程和准备好材料,一般重疾险可以进行提前支付,这样可以很好的解决了看病压力问题。



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