慢性食管炎是指发生在食管黏膜的慢性炎症性病变。根据临床表现不同可分为反流性食管炎、腐蚀性食管炎和霉菌性食管炎等类型。
一、反流性食管炎
1.非糜烂性反流病：主要表现为烧心感或胸骨后疼痛不适，可伴有胃灼热、嗳气、吞咽困难等症状；
2.糜烂性食管炎：典型症状为上腹痛及烧灼感，进食时加重，服用抑酸剂治疗有效，部分患者有呕血与黑便。内镜下可见食管黏膜充血水肿、糜烂，甚至溃疡形成；
3.Barrett食管：早期无明显症状，随病情进展可出现反流性食管炎的表现，如烧心、反酸、胸痛、吞咽不畅等。
二、腐蚀性食管炎
由于误服强酸、强碱或其他化学物品引起食管黏膜损伤而致的急性炎症反应，常发生于小儿。常见症状包括剧烈胸骨后疼痛、呕吐、呕血、腹泻、脱水、休克等。严重者可因食管穿孔并发纵隔感染，导致死亡。
三、霉菌性食管炎
由真菌感染引起的疾病，主要见于长期应用抗生素或免疫抑制剂的人群中。常见的症状是持续性的咽喉部异物感，还可伴有恶心、呕吐、食欲减退、体重减轻等非特异性症状。
若患有慢性食管炎还可能会出现吞咽梗阻感、胸骨后烧灼样疼痛以及进行性吞咽困难等症状。建议及时到医院就诊，在医生指导下使用奥美拉唑肠溶胶囊、泮托拉唑钠肠溶片等药物进行抗酸治疗，并且需要戒烟酒，避免食用辛辣刺激的食物。
编辑：boheyiliao 来源：消化内科
