小孩5岁了经常便秘得不到改善，可能是饮食不当、喝水少等非病理因素引起的。但也可能是胃肠功能紊乱、先天性巨结肠等病理因素导致的。
一、生理性因素
1.饮食不当：如果孩子平时吃的食物过于精细或者摄入水分过少，就会使大便中的水分被肠道吸收，从而出现排便困难的情况。建议家长及时调整孩子的饮食结构，多吃一些富含膳食纤维的食物，比如香蕉、火龙果等，能够促进胃肠道蠕动，在一定程度上可以缓解症状。
2.喝水少：如果天气比较干燥，并且饮水量不足，也会引起上述情况。因此要适当增加饮水量，多喝温开水，同时还可以适当进行运动锻炼，如慢跑、打羽毛球等，能够有效促进身体新陈代谢，有利于病情恢复。
二、病理性因素
1.胃肠功能紊乱：如果孩子长期暴饮暴食或进食过多辛辣刺激性的食物，可能会诱发胃肠功能紊乱，从而影响到正常的消化与吸收，甚至还会伴有腹胀、腹泻等症状。此时患者可在医生指导下服用双歧杆菌三联活菌散、枯草杆菌二联活菌颗粒等药物治疗。
2.先天性巨结肠：先天性巨结肠是一种常见的先天性疾病，主要是由于直肠肛管神经发育不全所造成的，发病原因可能与遗传有关。患儿通常会出现顽固性便秘、呕吐、食欲缺乏等症状。随着病情的发展，还有可能会造成腹胀、腹部膨胀等情况。患儿可遵医嘱通过灌肠的方式进行治疗，必要时则需要采取手术治疗，例如根治术、结肠造口术等。
在日常生活中要注意合理饮食，尽量以清淡易消化的食物为主，避免大量进食油腻、不易消化的食物。若期间出现明显不适，还需及时就医诊治，以免延误病情。
编辑：boheyiliao 来源：肛肠科
