秋冬时节，气温骤降，呼吸道疾病进入高发期。咳嗽声此起彼伏，咳痰、气喘困扰着许多人。当出现这些症状时，不少人选择“硬扛”，想着“过几天就好了”，或是自行购买止咳药水应付了事。殊不知，中医对此有着截然不同的智慧——不仅要治标，更要治本；不仅有药方，更有系统的方法。
一、咳、痰、喘，不只是“病毒”那么简单
在中医看来，咳、痰、喘是身体发出的重要“警报”，其背后反映的是肺、脾、肾等脏腑功能的失调，以及外界病邪（如风、寒、燥、热）与人体“正气”的博弈。
咳嗽：是肺气上逆，试图驱逐病邪的“排异反应”。声音重浊多与寒有关，声音清脆多与燥有关。
咯痰：是身体“垃圾”的直观体现。痰的清稀与黏稠、颜色白黄，直接反映了病邪的性质（寒、热、燥、湿）。
气喘：是肺的“宣发肃降”功能严重失调，气息难以归根的表现，常与肾的纳气功能不足有关。
单纯止咳、镇喘，有时就像按下火灾警报器，看似安静了，实则隐患仍在。中医讲究“见咳休止咳”，关键是要找到引发警报的根源。
二、辨证为先：分清类型，才能精准应对
中医处理呼吸道问题，第一步永远是辨证。不同类型的咳、痰、喘，治法天差地别。
1.风寒袭肺型
特点：咳嗽声重，痰白清稀，常伴鼻塞、流清涕、怕冷、无汗、头痛身痛。
核心：疏风散寒，宣肺止咳。
简易鉴别：痰液易咳出，色白质稀，像泡沫或蛋清。
2.风热犯肺型
特点：咳嗽气粗，痰黄黏稠，咳痰不爽，常伴咽喉肿痛、发热、怕风、口渴。
核心：疏风清热，化痰利咽。
简易鉴别：痰液黏稠，色黄，不易咳出。
3.燥邪伤肺型（秋冬季最常见）
特点：干咳无痰，或痰少而黏、难以咳出，甚至痰中带血丝，口鼻干燥，咽喉干痒。
核心：润燥滋阴，清肺止咳。
简易鉴别：以“干”为主，感觉喉咙和肺里都“干得冒烟”。
4.痰湿蕴肺型
特点：咳嗽反复发作，晨起尤甚，痰多、白黏或呈泡沫状，常伴胸闷、食欲不振、身体困重。
核心：燥湿健脾，化痰止咳。此型多与脾胃功能弱、运化水湿能力差有关。
三、中医的“法”：内外兼修，生活即良药
除了开具药方，中医更有丰富的“法”——一套融入日常生活的调理体系。
1.食疗之法：厨房里的“润肺方”
药食同源，对症选择食物，事半功倍。
风寒：葱白姜枣茶（葱白、生姜、红枣煮水），红糖生姜水。
风热：罗汉果雪梨水，薄荷茶。
燥咳：川贝炖雪梨，银耳百合羹，蜂蜜水（温水冲服）。
痰湿：陈皮薏米粥，白萝卜煮水（化痰消食）。
2.外治之法：身体的“天然药箱”
通过刺激经络穴位，激发身体自愈力。
按揉穴位：天突穴（锁骨中间凹陷处）：利咽止咳，感觉有痰咳不出时可按揉。
肺俞穴（背部第三胸椎棘突下旁开1.5寸）：补肺气，止咳喘。可请家人帮忙按揉或热敷。
丰隆穴（小腿外侧，外踝尖上8寸）：化痰第一要穴，尤其适合痰多者。
艾灸：对于风寒咳嗽、慢性虚寒性咳喘，艾灸大椎、肺俞、足三里等穴，有温阳散寒、扶助正气的奇效。
刮痧/拔罐：在背部膀胱经（尤其肺俞区域）操作，有助于排出风、寒等外邪，缓解外感初起的咳嗽。
3.起居之法：好习惯是最好的“防护服”
避风寒：尤其注意后颈（大椎穴）、口鼻、脚踝的保暖，防止病邪从这些“门户”侵入。
畅情志：焦虑、抑郁会导致肝气不舒，进而影响肺气宣降（“木火刑金”），保持心情舒畅很重要。
运动：选择太极拳、八段锦、慢走等温和运动，增强肺活量，但避免在寒冷大风天剧烈运动。
保睡眠：确保子时（23点-1点）和午时（11点-13点）的休息，利于人体阴阳平衡和正气恢复。
四、何时该求医？——警惕这些信号
虽然中医有诸多居家调理方法，但出现以下情况，请务必及时就医，在专业医师指导下辨证施治：咳嗽、气喘持续加重，超过两周未见好转。痰中带血，或咳出铁锈色痰、黄绿色脓痰。伴有高烧、胸痛、呼吸困难、嘴唇发紫。婴幼儿、老年人或原有慢性心肺疾病者，症状出现变化。
面对秋冬的咳、痰、喘，中医为我们提供的不仅是一张张药方，更是一套“天人相应、内外兼治、身心同调”的完整生活智慧和健康管理体系。它教会我们倾听身体的声音，辨别疾病的根源，并运用自然、柔和的方法去调和、去修复。
杨道文，医学博士，北京中医药大学硕士生导师,卫生部中日友好医院呼吸科主任医师。呼吸病专业委员会副秘书长、委员、兼任中华中医内科肺系病学会委员、副秘书长。
擅长治疗：咳嗽、哮喘、肺气肿、肺心病、肺间质纤维化、过敏性鼻炎、急慢性咽炎、鼻后滴流综合征、消化性溃疡、肝硬化、心力衰竭、心律失常、肺癌。
出诊时间：每周三上午，周日上午
（注：内容仅作为参考，不具备诊断性，如有不适，请即时就医；因个体差异和病机差别，组方须在中医师辨证指导下借鉴和应用。）责任编辑：王怡萱(EN097)
编辑：王怡萱(EN097)
