人的脑袋说白了就是个血压“雷达”，平时看着安静，其实只要血压稍微飘一飘，它立马就开始给信号。
问题就在这儿，太多人把这些信号当成小毛病，不当回事，拖到脑袋真“炸锅”，才知道后悔。
高血压从来不是一上来就中风，而是身体早就放了招，只是没人识得出来。
最先放招的，不是心脏，不是肚子，而就是脑袋这个位置。
有种特别典型的表现，是“头皮发紧”。
别小看这个感觉，不是洗发水没洗干净，也不是戴帽子太久，这种发紧感有点像有人在后脑勺拎着你头发往上提，又不是疼，但就是那种紧绷感，持续时间可能几分钟，也可能一两个小时。
有人说是颈椎问题，有人说是精神压力，其实很多时候是血压波动导致颅外血管张力变高。
尤其是血压飙得快的时候，脑袋附近这些细小血管被瞬间扩张或收缩，神经末梢就开始报警，头皮就觉得紧。
这类症状特别容易出现在清晨或者饭后，血压变化剧烈的时候。
广州医科大学一项血压与神经传导关系的研究里提到，有38%的高血压初期患者报告有“无明确原因的头皮紧绷感”，其中大部分人还伴有轻微的视觉模糊和耳内压迫感。
再说一个更少有人注意的信号，就是“眉心发胀”。
这个地方不像后脑勺那么容易被关注，但只要一有事，很多人描述的就是“眼睛上方堵着气”、“像被人拿手指摁着”。
这种情况不是偏头痛，也不是鼻炎，而是前循环系统的血压波动带来的局部微循环问题。
特别是上班族、老年人、吃过咸东西之后，这个位置特别容易“炸”。
有研究专门用功能性脑成像做过分析，发现高血压病人在血压升高时，额叶和眶额皮层的血流速度出现短时异常，而这部分恰好控制着眉心区域的感觉信号。
一位南京的社区医院在筛查高血压过程中，通过这个“眉心发胀”的主诉找出了27例轻度高血压未被诊断的患者，这说明这类信号其实很可靠，只是太多医生没当回事，老百姓更是听都没听过。
再讲一个最容易被误解的信号——“头顶发凉”。
你要是问十个人，九个会说是血虚、阳虚、脑供血不足。但其实不少人是血压不稳时脑顶血流调节紊乱，温度感知出现问题。
人体的温度感受器分布广泛，而头顶皮肤下毛细血管丰富，平时这些血管扩张收缩协调，冷热不会错觉。
一旦血压大起大落，这些微血管自动调节能力出问题，大脑就“误以为”那儿凉，实际用红外测温仪一测，局部温度并不低。
这种“虚凉感”在很多高血压患者身上出现得频繁，尤其是晚上或刚洗头之后，不少人描述是“明明热得出汗，头顶仍是冰的”。
上海同济大学附属医院的脑血管课题组曾发表过文章，指出这类温觉错乱在高血压高风险人群中占比超过12%，如果再叠加耳鸣、眼花、记忆力下降，那基本就是脑供血不稳和血压异常的双重信号了。
说起来，脑袋这些反应其实比血压计还靠谱，因为人本身就是个高敏感系统，血压只是一组数字，但这些感觉是大脑在“自述”。
而偏偏很多人只信数字，忽视感知。
有些人家里血压计没电了，一个月不量，天天头晕头胀还觉得“可能没休息好”，其实身体已经快憋出事了。
更糟的是，那些老年人本来就感觉迟钝，等他们感觉到不舒服，往往是已经压得挺严重了。
更妙的是，头部这些信号其实还能“预测”血压的类型。
有些人是清晨型高血压，症状一般在早起时头部发闷、眼胀、活动后好转；还有人是夜间高血压，表现为半夜醒、头顶凉、耳内不适；
还有一种人是餐后高血压，吃完饭一小时内头皮发热、后脑涨，这类特别容易被误诊为低血糖，结果血压计一量，飙到160了。
这些都不是稀奇事，都是“脑袋自己报警”。可惜很多时候人不信脑袋信仪器，结果错过了“身体说实话”的机会。：
有没有办法通过头部的这些感觉，在没有血压计的情况下，初步判断自己是不是血压出了问题？能不能靠这些感知信号做到简单自测？
这个问题还真有答案。临床上有一种“症状导向判断模型”，也就是根据自我感知构建一个高风险评分系统。比方说，如果一个人近期经常出现以下三种感觉之一，就需要警觉：
①每天至少两次头皮紧绷且在非劳累状态下发生；
②眉心胀感持续超过10分钟，且伴有眼干或眩晕；
③晚上睡觉时明显感到头顶凉，并且盖了被子也改善不多。
如果出现两项或以上，同时年龄超过45岁、体重偏高、平时饮食偏重口味，那他患有高血压或血压波动异常的风险可高达70%以上。
这种非仪器判别虽然不能替代精准测量，但在很多医疗资源不足、仪器不在身边的场景下，能救命。
再进一步，身体其实还能给出更细的线索，比如头发状态。
有研究发现，高血压人群头皮血流不稳，会导致头发稀疏、油脂分泌紊乱、局部温度感异常。
那些中年后头顶稀、而两鬓蕃芜的人，往往是脑顶部供血长年差造成的慢性毛囊萎缩，配合头晕、头胀，这些信号就是身体在“交作业”。
而不是说什么“肾虚”就能概括过去的。
所以，脑袋真不是个摆设，它是全身最聪明的那部分，一点风吹草动它先知道。
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参考资料[1]魏佳慧,江汉,石蕾,等.高血压患者自我管理能力的潜在剖面及影响因素分析[J].当代护士(下旬刊),2025
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编辑：健康 来源：夺命哈士奇
