极目新闻通讯员崔丽
“38年来，今天才知道我眼睛里面长了一朵‘牵牛花’，害得我从小视力就这么差。”来自武汉市汉南区的江平（化姓）在武汉普瑞眼科医院的病房里感慨道。被多种眼疾困扰多年的她，随着“牵牛花综合征”的确诊和复杂白内障手术的成功，实现了“视力止损”。
江平的眼睛问题从出生时就已经显现，“爸妈说我出生后就大小眼、眼球一直抖，喜欢斜着眼睛看人，上学了后我坐在第一排都看不清楚。”江平说。2024年起，江平的视力更差了，从“能看清手机”下降到“只能分辨眼前的手指数”，她在当地医院被诊断为白内障，却因手术风险高被婉拒，她辗转来到武汉普瑞眼科医院，找到擅长诊治疑难复杂白内障的程旭康院长。
眼底照片里，有朵形似盛开的牵牛花
通过眼底照相、眼部B超等20余项精细的术前检查，程旭康院长发现：江平的右眼视力仅为指数/30厘米（即只能在30厘米内辨认出手指数），左眼视力更是只有指数/20厘米，而导致江平从小双眼眼球震颤、斜眼看人、视力低下的罪魁祸首是一种罕见性的先天性眼病——牵牛花综合征。
这种先天性视乳头发育异常的眼病，不仅会使患者的视神经发育不良，常常还合并脑部发育不良，以及其他的眼部发育不良。因此，牵牛花综合征导致了江平的小角膜和角膜的内皮少、悬韧带松弛、前房角狭窄，并且导致了白内障提前发生。
程旭康院长给江平做检查
程旭康院长告诉她，若再不及时干预，接下来还可能会有视网膜脱离、青光眼等风险，最终导致不可逆的失明风险。江平这才知道，这个听起来很美丽的眼病，竟潜藏着如此严重的致盲隐患。
基于江平眼部发育不良，程旭康院长做了充分的术前准备，5月13日下午，程旭康院长为江平实施右眼的超声乳化白内障手术。白内障手术是在眼内精细操作，微米级的运动都会导致手术路线出现偏差。所以手术时，首要解决的就是江平眼球震颤的问题。程旭康院长凭借丰富的手术经验，摒弃常规白内障手术采用的表面麻醉方式，采取球后神经阻滞麻醉，把适量的麻药精准地打到睫状神经节上，让眼肌停止运动。
程旭康院长正在手术中
另外，由于江平的眼睛发育不良，导致眼内各种结构异常，给手术带来了诸多不利影响：江平的右眼属于小角膜，直径仅有9.2毫米，与11毫米直径的正常眼球相比，手术操作空间十分有限；而且囊袋小，在放置人工晶状体时，两边的襻无法完全舒展，加上悬韧带松弛，导致人工晶状体位置容易不均衡偏向一边。程旭康院长轻柔地操作超声乳化设备，多次小幅度地调整晶体位置，顺利地让晶体居中、平衡地放置于囊袋内，顺利地完成了这台高难度手术。基于对麻醉药用量以及手术时长的严格把控，术后5分钟，患者就已经恢复了眼球运动。
江平正在检查
次日复查显示，江平的右眼视力恢复到了0.1，随着角膜水肿的消退，预计江平可恢复到她年轻时0.2的最佳视力。一周后，江平还将接受左眼的白内障手术，未来配合戴镜矫正和定期眼科检查，生活质量有望得到进一步提升。从小深受各种眼疾困扰的她，终于通过精准诊断和治疗迎来转机。
武汉普瑞眼科医院程旭康院长提醒，牵牛花综合征作为一种先天性眼病，往往因为孩子小不能配合相关治疗或者不能坚持治疗，而错过了提高视力的最佳时机，后期出现高度近视、斜视、眼球震颤、视网膜脱离等合并症后，没有及时就医导致视力受损。虽然牵牛花综合征目前尚无理想的治疗手段，但是通过尽早建立儿童眼健康档案，尽早确诊并进行相应的视功能训练，可以提高患儿视功能。另外，牵牛花综合征的患者需要定期进行专业的眼科检查，可以及时地发现继发性青光眼、视网膜脱离等致盲性眼病，进行相应治疗，挽救视力并及时止损，降低失明风险。
（来源：极目新闻）
编辑：社会 来源：极目新闻
