烤瓷牙术后崩瓷需要根据破损程度选择修复或更换，轻微崩瓷可抛光处理，严重需重新制作牙冠。主要与咬合不当、材料老化或外力撞击有关，及时就诊能避免继发问题。
1.崩瓷原因
咬合压力过大是常见诱因，长期咀嚼硬物或夜磨牙习惯会导致局部应力集中。材料因素中，金属烤瓷冠因金属与瓷层热膨胀系数差异更易崩裂，全瓷冠抗折性较好但受暴力撞击仍可能损坏。技术因素包括制作时瓷层过厚、粘接不密合等。
2.应急处理
发现崩瓷后立即停止使用患侧咀嚼，避免碎片误吞。用蜡或临时牙科粘接剂覆盖锐利边缘，防止划伤口腔黏膜。含氟漱口水清洁创面，减少细菌感染风险。72小时内携带碎片就诊，部分情况可原位粘接。
3.专业修复方案
对于微小缺损（＜2mm），采用高速车针抛光粗糙面即可。中等缺损（2-4mm）需复合树脂充填修补，3MFiltek系列材料能较好匹配牙色。大面积崩裂则需拆除原冠，新型修复体推荐二氧化锆全瓷冠或金沉积烤瓷冠，前者强度达1200MPa。
4.预防措施
术后24小时避免咀嚼硬物，适应期建议软食2周。每年定期检查咬合关系，必要时调磨对颌牙尖。夜磨牙患者需佩戴硬质颌垫，分散咬合力。避免用烤瓷牙开瓶盖、咬线头等行为。
及时处理崩瓷能延长修复体使用寿命，选择高弹性模量材料并规范使用，多数患者可获得10年以上稳定效果。定期口腔检查可早期发现潜在风险，避免二次修复带来的牙体损伤。
编辑：boheyiliao 来源：口腔科
