女性在性行为中出现尿失禁现象可能与压力性尿失禁、膀胱过度活动症或盆底肌松弛有关。核心原因包括盆底肌功能异常、尿道括约肌失控或神经调节紊乱，可通过盆底肌训练、行为调节和医疗干预改善。
1盆底肌功能异常是常见诱因。妊娠分娩、长期腹压增高或年龄增长会导致盆底肌群松弛，性兴奋时腹压骤增可能引发漏尿。每天进行凯格尔运动3组，每组收缩肛门和阴道肌肉15次，每次保持5秒，持续6周可提升肌力控制。排尿中断练习也能增强尿道括约肌力量，排尿时主动暂停尿流2-3秒再继续。
2膀胱过度活动症表现为急迫性尿意。性刺激可能诱发膀胱不自主收缩，需排查尿路感染、糖尿病等病理因素。记录排尿日记监测饮水与排尿规律，避免咖啡因饮料。托特罗定等抗胆碱药物能缓解膀胱痉挛，但可能引起口干副作用。生物反馈治疗通过电极监测帮助建立神经肌肉协调。
3解剖结构异常需要医学评估。尿道憩室、膀胱膨出等器质性疾病需尿动力学检查确诊。轻度脱垂可用子宫托支撑，重度需行阴道壁修补术。注射透明质酸填充剂能改善尿道闭合压力，微创吊带手术通过植入聚丙烯带加强尿道支撑。
尿失禁并非正常生理现象，持续发生需到泌尿外科或妇科就诊。超声检查能评估残余尿量，尿流率测试反映排尿功能。伴侣的理解支持很重要，使用吸水护垫可减少尴尬。及时干预能有效改善生活质量，多数患者通过规范治疗可获得满意效果。
编辑：boheyiliao 来源：泌尿外科
