34 岁老师入院半小时抢救无效死亡,死因为何?_每日快讯(日常热点指南)

34 岁老师入院半小时抢救无效死亡,死因为何?


34 岁老师入院半小时抢救无效死亡,死因为何?

  2025-04-02 23:03:55     简体|繁體
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丁香园病例库

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病例分析

患者:男性,34 岁,教师。

主诉:突发晕厥胸闷呼吸困难,腰背部剧痛 20 分钟。

既往史:患者 1 周前因左髌骨骨折行手术内固定治疗,缝合线未拆。家人代诉既往无心脏病及肺部疾病病史,血压偏高,体态胖,高脂血症有饮酒嗜好,否认抽烟。

急诊查体:来院急诊给予吸氧,心电监护显示指氧饱和度在 70~80% 左右,心率在 130~140 次/分,血压来院 126/79 mmHg,血压不稳定(持续降低),神志清楚,张口呼吸,病人烦躁不安,言语清晰对答可,自诉腰背部剧痛酸胀感,口唇紫绀,皮肤苍白四肢厥冷末梢循环差,双肺停诊未见明显异常,心率 140 次/分无杂音。

腹部软,无明显压痛反跳痛,未触及包块,后背部未见明显异常,左下肢术后改变,下肢及腰部皮肤片状瘀血性青紫改变,余四肢关节活动正常。

来院急诊心电图如下:

20 分钟后心电图如下:

头胸腹部 CT 平扫未见明显异常,做不了增强 CT,没有床旁彩超检查,考虑下肢深静脉血栓形成脱落引起的急性肺动脉栓塞。

患者入院 30 分钟后突发意识丧失抽搐,阿斯发作,非常遗憾患者心源性休克没有抢救过来。



编辑:ifhealth 来源:丁香园

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