老人适量补充叶酸有助于预防心血管疾病和认知功能下降，但过量摄入可能掩盖维生素B12缺乏症状。叶酸是一种水溶性维生素，对细胞分裂和DNA合成至关重要。老年人由于消化吸收功能下降，可能面临叶酸摄入不足的风险。补充叶酸可以降低同型半胱氨酸水平，减少动脉粥样硬化的发生风险。同时，叶酸参与神经递质合成，有助于维持认知功能。但过量补充叶酸可能掩盖维生素B12缺乏的贫血症状，延误诊断和治疗。建议老年人通过均衡饮食获取叶酸，必要时在医生指导下适量补充。
1. 叶酸对心血管系统的保护作用
叶酸参与同型半胱氨酸的代谢，将其转化为蛋氨酸。同型半胱氨酸水平升高是心血管疾病的独立危险因素。老年人适量补充叶酸可以有效降低血液中同型半胱氨酸浓度，减少动脉粥样硬化的发生风险。富含叶酸的食物包括深绿色蔬菜、豆类、柑橘类水果等。对于存在心血管疾病风险的老年人，医生可能会建议每日补充400-800微克叶酸。
2. 叶酸对认知功能的维护作用
叶酸参与神经递质的合成，如5-羟色胺、多巴胺等。这些神经递质对大脑功能至关重要。研究发现，叶酸缺乏与认知功能下降、痴呆症风险增加有关。老年人适量补充叶酸有助于维持正常的认知功能，延缓老年性痴呆的发生。富含叶酸的食物包括全谷物、坚果、鸡蛋等。对于存在认知功能下降风险的老年人，医生可能会建议每日补充400微克叶酸。
3. 叶酸过量摄入的风险
虽然叶酸是水溶性维生素，过量摄入通常不会引起严重不良反应，但可能掩盖维生素B12缺乏的贫血症状。维生素B12缺乏会导致神经系统损伤，如果被叶酸补充所掩盖，可能延误诊断和治疗。老年人由于胃酸分泌减少，维生素B12吸收能力下降，更需要注意这一问题。建议老年人在补充叶酸时，同时监测维生素B12水平，必要时补充维生素B12。
4. 叶酸的天然来源与补充建议
叶酸广泛存在于天然食物中，如菠菜、芦笋、西兰花等深绿色蔬菜，以及柑橘类水果、豆类、坚果等。通过均衡饮食，大多数老年人可以获取足够的叶酸。对于存在叶酸缺乏风险或特殊健康需求的老年人，建议在医生指导下进行补充。通常建议每日叶酸摄入量不超过1000微克，以平衡获益与风险。
老年人适量补充叶酸对心血管健康和认知功能维护具有积极意义，但需要注意避免过量摄入带来的潜在风险。通过均衡饮食获取叶酸是最安全有效的方式，必要时在医生指导下进行适量补充，同时关注维生素B12水平，确保整体营养状况的平衡与健康。
编辑：boheyiliao 来源：妇产科
