孕后期产检主要包括胎儿发育监测、孕妇健康状况评估以及分娩准备检查。通过超声检查、胎心监护、血常规等项目，确保母婴安全，为顺利分娩提供依据。
1. 超声检查：孕后期超声主要用于评估胎儿生长发育情况，包括双顶径、腹围、股骨长等指标的测量，同时观察胎盘位置、羊水量及脐带血流情况。对于存在高危因素的孕妇，可能需要增加检查频次，以密切监测胎儿状况。
2. 胎心监护：通过胎心监护仪记录胎儿心率和宫缩情况，评估胎儿宫内状况。正常胎心率范围为110-160次/分，若出现胎心异常，如胎心过速或过缓，需要进一步检查处理。建议从孕32周开始，每周进行一次胎心监护。
3. 血常规检查：监测孕妇血红蛋白、血小板等指标，及时发现贫血、感染等问题。孕晚期容易出现生理性贫血，若血红蛋白低于110g/L，需及时补充铁剂和维生素C。同时，血小板计数低于100×10^9/L时，需警惕妊娠期血小板减少症。
4. 尿常规检查：筛查尿蛋白、尿糖等指标，监测妊娠期高血压疾病和妊娠期糖尿病的发生。若尿蛋白持续阳性，需进一步检查肾功能；尿糖阳性时，应进行糖耐量试验，明确诊断。
5. 肝功能检查：评估孕妇肝脏功能，筛查妊娠期肝内胆汁淤积症等疾病。若出现皮肤瘙痒、黄疸等症状，需及时进行肝功能检查，必要时进行胆汁酸测定。
6. B族链球菌筛查：在孕35-37周进行B族链球菌筛查，阳性者需在分娩时预防性使用抗生素，降低新生儿感染风险。检查方法包括阴道和直肠拭子培养，结果通常在48小时内出具。
7. 分娩准备评估：包括骨盆测量、宫颈成熟度评估等，为分娩方式选择提供依据。通过内诊检查评估宫颈软化程度、宫口开大情况，结合胎儿大小、胎位等因素，制定个体化分娩方案。
8. 心理状态评估：关注孕妇的心理健康状况，及时发现和干预产前焦虑、抑郁等问题。通过问卷调查或访谈了解孕妇的心理状态，必要时提供心理咨询服务，帮助孕妇调整心态，做好分娩准备。
孕后期产检是确保母婴安全的重要环节，孕妇应按时进行各项检查，配合医生做好孕期管理，为顺利分娩做好准备。通过定期产检，可以及时发现和处理孕期并发症，降低分娩风险，确保母婴健康。
编辑：boheyiliao 来源：产科
