小孩呕吐拉肚子多由肠胃炎或食物中毒引起，常用药物包括口服补液盐、蒙脱石散和益生菌。尽快补充水分和电解质，修复肠道黏膜，调节肠道菌群是关键。
1、口服补液盐是治疗呕吐拉肚子的首选药物。它能有效补充因腹泻流失的水分和电解质，预防脱水。常用的口服补液盐有口服补液盐Ⅲ、ORS等，按照说明书兑水后分次给小孩服用。注意要少量多次，避免一次性喝太多引起呕吐。
2、蒙脱石散能吸附肠道内的毒素和病原体，修复受损的肠黏膜。这类药物不进入血液循环，安全性较高。常用的有思密达、必奇等，通常用温水冲服。使用前后1小时不宜进食，以免影响药效。
3、益生菌可以调节肠道菌群平衡，改善腹泻症状。常用的有双歧杆菌、乳杆菌等，如妈咪爱、培菲康等活菌制剂。一般在饭后服用，避免与抗生素同服。注意选择专为儿童设计的剂型，并按照年龄和体重给药。
除了药物治疗，饮食调理也很重要。发病初期可暂时禁食4-6小时，让肠道充分休息。之后可先给米汤、稀释果汁等流质食物，逐步过渡到稀饭、面条等半流质。避免油腻、辛辣和寒凉食物。保持充足的水分摄入，可适当饮用淡盐水或稀糖水。
如果小孩出现持续呕吐、腹泻加重、精神萎靡、尿量明显减少等脱水表现，或发烧超过38.5℃、便中带血等情况，应立即就医。年龄越小，发生脱水的风险越高，需要格外警惕。特别是6个月以内的婴儿，一旦出现腹泻症状就应尽早就医。
对于反复发作或长期腹泻的小孩，建议进行粪便检查，排除寄生虫感染、乳糖不耐受等特殊原因。家长应做好手卫生，注意饮食安全，避免给小孩食用生冷、不洁食物。保持良好的生活习惯，适当运动，有助于提高免疫力，预防胃肠疾病。
编辑：boheyiliao 来源：呼吸内科
