膝关节置换手术是一种常见的骨科手术，主要用于治疗严重的膝关节疾病，如骨关节炎、类风湿性关节炎等。手术过程包括术前评估、手术操作和术后康复三个阶段。术前评估确保患者身体状况适合手术；手术操作注重人工关节的精准植入；术后康复则强调功能恢复和生活质量提升。
术前评估是手术成功的关键步骤。医生会通过影像学检查如X光、MRI了解膝关节的损伤程度，同时评估患者的健康状况，包括血常规、心电图等检查，排除手术禁忌症。患者需与医生详细沟通，明确手术预期效果和可能风险。
手术操作包括麻醉、切口暴露、关节面切除、假体植入和切口缝合。麻醉方式可选择全身麻醉或硬膜外麻醉，根据患者情况决定。手术切口通常位于膝关节前方，医生会切除受损的关节面并植入金属或陶瓷制成的人工关节假体。手术时间通常为1-2小时，术中需严格控制出血和感染风险。
术后康复对恢复至关重要。患者在术后24小时内需进行下肢肌肉收缩训练，逐步恢复关节活动度。早期下床活动有助于预防深静脉血栓和关节僵硬。康复训练包括被动关节活动、主动屈伸训练、步态训练等，通常在6周内可见明显改善。医生会定期随访，评估恢复情况并调整康复计划。
药物治疗、物理治疗和生活方式调整是术后康复的重要组成部分。药物治疗包括止痛药如布洛芬、抗炎药如双氯芬酸钠和抗生素预防感染。物理治疗如超声波、热敷、电疗可缓解疼痛并促进组织修复。生活方式调整包括控制体重、避免剧烈运动、使用辅助器具如拐杖或助行器。
膝关节置换手术的成功不仅依赖于手术技术，更需患者的积极配合和术后管理。定期复查、规范用药、坚持康复训练是保证手术效果的关键。通过科学的术前准备、精准的手术操作和全面的术后康复，患者可以显著改善生活质量，恢复正常的膝关节功能。
编辑：boheyiliao 来源：骨科
