重症眼肌肌无力是一种神经肌肉传递障碍性疾病，主要表现为眼睑下垂、复视等症状，严重时可能影响吞咽和呼吸功能。治疗需结合药物、手术及生活方式调整。
1、药物治疗
重症眼肌肌无力的药物治疗以改善神经肌肉传递功能为主。常用药物包括胆碱酯酶抑制剂如溴吡斯的明、免疫抑制剂如泼尼松、环孢素以及单克隆抗体如利妥昔单抗。溴吡斯的明能增强神经信号传递，缓解症状；免疫抑制剂用于调节免疫系统，减少抗体对神经肌肉接头的攻击；单克隆抗体则针对特定免疫反应，精准治疗。
2、手术治疗
对于药物治疗效果不佳或病情严重的患者，可考虑手术治疗。胸腺切除术是常见选择，尤其适用于合并胸腺瘤的患者，可显著改善症状。眼睑提肌缩短术可用于纠正眼睑下垂，改善外观和视力。对于呼吸肌受累的患者，可能需要气管切开术或机械通气支持。
3、生活方式调整
饮食上，建议增加富含维生素B族和抗氧化物质的食物，如全谷物、坚果和深色蔬菜，有助于神经健康。避免高脂肪、高糖饮食，以免加重炎症反应。运动方面，适度进行低强度有氧运动如散步、瑜伽可增强肌肉力量，但需避免过度疲劳。保持良好的作息习惯，避免熬夜和过度用眼，有助于病情稳定。
重症眼肌肌无力的治疗需要综合药物、手术及生活方式调整，早期干预可显著改善预后。患者应定期复诊，监测病情变化，及时调整治疗方案。
编辑：boheyiliao 来源：神经内科
