50岁确诊为先天性心脏病不是罕见情况，可能因为先天异常在早年症状轻微被忽视，建议及早就医评估病情，以避免并发症风险并制定适宜的治疗方案。
先天性心脏病是指心脏或大血管在胎儿发育过程中形成的结构性异常，其病因复杂，遗传、妊娠期间母体感染、药物使用及环境因素等都可能是诱因。这种病在儿童期通常表现为心杂音、发绀或生长迟缓，但一些轻症患者可能无明显症状，直到中年甚至老年才因胸闷、心悸、血氧低下或突发心力衰竭被确诊。常见类型包括房间隔缺损、动脉导管未闭和法洛四联症。这类疾病如果未及时诊断和治疗，可能会引发心律失常、肺动脉高压或感染性心内膜炎。
治疗具体分为保守管理和积极干预两种方式。若症状轻微且无并发症，可通过定期监测、药物治疗如β受体阻滞剂稳定心律，或地高辛提高心脏收缩力来控制病情。中青年确诊且病变结构明确者，外科手术仍是主要方式，包括房间隔修补、导管封堵术及复杂病例的心脏再造手术。部分患者年龄较大或身体条件不允许手术，介入治疗手段如经导管闭合术可能是更安全的选择。平日可通过低盐低脂饮食管理并发症，用适度运动如步行或瑜伽改善心脏功能。
及时随访、控制血压与血脂、避免烟酒刺激至关重要。若伴有感染风险，应提前使用抗生素预防心内膜炎。同时，观察症状变化非常重要，如气喘、晕厥或极度乏力加重，应第一时间就医评估动态病程。
编辑：boheyiliao 来源：心胸外科
