咽痛伴声音嘶哑 3 天,最后竟抢救无效死亡_每日快讯(日常热点指南)

咽痛伴声音嘶哑 3 天,最后竟抢救无效死亡


咽痛伴声音嘶哑 3 天,最后竟抢救无效死亡

  2025-02-05 17:46:15     简体|繁體
http://news.qghjm.com/1131299.html

近日,一则令人痛心的消息传来:大 S 被证实在日本感染流感并发肺炎离世。

丁香园病例库已收录了大量与流感相关的病例,包括普通感冒、重症流感以及流感并发症的案例。这些病例不仅为临床医生提供了宝贵的参考,也为公众敲响了警钟。

比如丁香园站友 @固心凝神 分享的这篇「因感冒走到生命尽头」的病例,就在社区引起广泛热议。

患者:男,39 岁。

既往史:明确诊断 2 型糖尿病病史 8 年,皮下注射籁甫胰岛素 12u,1 日 1 次,血糖控制欠佳。

简要病史:主诉「咽痛伴声音嘶哑 3 天」,自诉 3 天前因受凉感冒后出现咽痛伴声音嘶哑。自行到诊所就诊后,感咽痛较前无明显好转,声音嘶哑症状较加重伴间断发热。遂来我院就诊。

完善血常规,白细胞:17.29 * 10 ^ 9/L,肾功能电解质:钠 131.2 mmol/L,氯 94.8 mmol/L。以「急性喉炎、声带炎」收入五官科。

查体:体温 38.5℃,脉搏 108 次/分,呼吸 25 次/分,血压 112/65 mmHg。急性面容,表情痛苦,口唇略发绀,咽部粘膜轻充血,间接喉镜见会厌轻充血,双侧声带充血肿胜,运动佳,闭合差,双声带及会厌舌面可见白膜覆盖。双肺呼吸音粗,未闻及干湿性啰音。

入院当天检查:

治疗经过:患者入院后给予 1 日 3 次抗感染对症治疗,大量补液,补充电解质,抗病毒对症治疗。

入院第 2 天,患者自诉咽痛症状缓解欠佳,伴有咳嗽、咳痰症状,胸部正位片检查,未见明显异常。给予化痰、雾化对症治疗,并予药控制血糖。

入院第 3 天,患者精神欠佳,自述有腹泻,呈水样便;完善肺 CT 检查提示:1.考虑肺炎,建议结合临床;2.胸腔积液。

第 5 天凌晨,患者自觉气短、气憋,痰不易咳出。吸呼时有胸部疼痛不适;伴有端坐呼吸、大汗。

查体:体温 39.0℃,心率 120 次/分,血压 145/80 mmHg, 血氧饱和度 86%。急性面容,呼吸频率30次/分,口唇发钳、声音嘶哑,咽部粘膜充血,颈静脉无充盈;双肺呼吸音粗,可闻及大量干湿啰音。

给予强心、小剂量利尿仍未见好转。转入我科 ICU 进一步治疗;行气管插管,患者家属坚持要求转上级医院进一步治疗,在上级医院抢救治疗 2 天后无效报死亡!



编辑:ifhealth 来源:丁香园

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