孕晚期肝功能可能会出现异常，需要引起重视。这种异常可能与妊娠特有的生理变化有关，也可能与某些妊娠并发症（如妊娠期高血压疾病）有关。建议孕妇定期产检，关注肝功能指标变化，并在发现异常时寻求专业指导。
1、生理因素：妊娠引起的肝功能轻微变化
由于孕晚期胎儿生长迅速，母体需要承担额外的代谢负担，这可能导致肝功能指标（如转氨酶、胆红素等）出现轻微变化。这种情况一般是生理性的，如果异常幅度不大且孕妇无明显不适症状，可能无需特别治疗。孕妇在此阶段应保证休息充足，减轻肝脏负担，同时规律饮食，避免高脂高糖食物。
2、妊娠并发症：妊娠特有的肝胆疾病
（1）妊娠期肝内胆汁淤积症（ICP）：常见于孕晚期，表现为皮肤瘙痒和肝功能异常，通常胆汁酸升高。如果确诊，有必要在医生指导下服用熊去氧胆酸，并密切监测胎儿状况，必要时提前分娩。
（2）妊娠期高血压疾病相关肝功能异常：包括子痫前期或HELLP综合征（溶血、肝酶升高、低血小板），可伴随肝功能显著异常。这类情况严重且危及母婴生命，建议立即就医并采取药物（如硫酸镁预防抽搐）或剖宫产终止妊娠。
（3）急性脂肪肝：这种严重但少见的疾病可能引起肝功能的突然恶化，威胁母婴安全，症状包括恶心、呕吐、黄疸等，治疗方式为及时分娩和支持性治疗。
3、环境与生活因素的影响
长时间营养不良、滥用药物、接触有害物质可能增加孕期肝功能异常的风险。例如，不良饮食习惯可能加重肝脏代谢负担，在孕期特别要避免食用酒精或过多加工食品，同时要监控体重以防止脂肪肝的发生。
注意：定期监测与及时干预
为了确保母婴健康，孕妇应严格遵守医嘱进行产检，重点监测肝功能指标，如谷丙转氨酶（ALT）、谷草转氨酶（AST）、总胆红素、胆汁酸等。当发现异常时，尽快咨询医生，准确判断原因并制定治疗方案。
孕晚期肝功能可能会异常，但很多情况可以通过监测和早期干预来有效管理。保持良好的生活习惯和配合医嘱是确保安全分娩的关键。
编辑：boheyiliao 来源：妇产科
