耳鸣伴随走路不稳及摇晃感可能提示内耳、脑部或神经系统问题，需尽快到医院进行详细检查。此类症状常见于梅尼埃病、前庭神经炎、脑供血不足等问题，也可能由压力过大或药物副作用引起。明确病因是治疗的关键。
梅尼埃病是导致上述症状的常见原因，其病理为内耳积液导致听觉和平衡系统功能异常，患者往往还会感到耳内压力感。前庭神经炎则是一种由病毒感染引起的内耳疾病，主要表现为头晕、耳鸣及平衡失调。若症状为间歇性，尤其在站立或突然改变体位时出现，需警惕脑供血不足，这是中老年人中较为常见的现象，可能伴随脑部血管硬化或动脉粥样硬化。除此之外，若近期有头部受伤史、压力过大或服用特定药物，也可能是症状来源，需进一步筛查相关可能。
治疗需根据病因采取针对性方案。对于梅尼埃病，药物如倍他司汀、氢氯噻嗪等可减轻症状，同时需限制钠盐摄入。前庭神经炎患者可服用抗眩晕药如依他嗪，并配合前庭康复训练来改善平衡能力。若由脑供血不足引发，治疗通常集中于改善血液循环，药物如阿司匹林、尼莫地平有帮助，同时建议控制三高以预防进一步损伤。患有焦虑或过度疲劳者需通过心理调节和保证睡眠质量进行缓解，若药物引发，及时告知医生调整方案。
在日常护理中，建议患者避免情绪波动和过度疲劳，同时戒烟、限酒、低盐饮食。适度运动，如太极等，有助于改善平衡能力，但应避免体位改变过快。定期复诊，监控治疗效果和病情进展，尤其是症状加重或出现视力模糊、说话不清等更严重表现时，应立即就医排查脑部病变。
编辑：boheyiliao 来源：耳鼻喉科
