肝功异常可能会导致浮肿，尤其是当病情影响到肝脏合成功能和血液循环调节时，浮肿通常表现为腿部和踝部水肿，这种情况需要引起重视并及时就医。
肝脏的主要功能之一是生成蛋白质（特别是清蛋白）以维持血浆渗透压。当肝功异常导致清蛋白水平下降时，血液中的液体容易渗出至组织间隙，引发浮肿。肝功异常可能引起门静脉压力增加（即门静脉高压），进一步导致体液在腹腔或下肢积聚，从而引发腹水和下肢浮肿。常见原因包括慢性肝炎、脂肪肝、酒精性肝病以及肝硬化等，其中肝硬化患者浮肿症状更为突出。从病因分类来看，遗传性肝病（如先天代谢异常）、环境因素（如长期饮酒、药物滥用）、自身疾病（如肥胖引发脂肪肝）、其他疾病并发症（如心功能不全、肾功能受损）均可能引起肝功能异常并伴随浮肿。
为了缓解和治疗浮肿，需要从根本上改善肝脏健康。药物治疗通常包括利尿药（如螺内酯、呋塞米）来排除多余的体液，保肝药（如复方甘草酸苷）以改善肝功能。在病情较为严重时，可能需要应用铂尔福等白蛋白制剂提高血浆蛋白浓度。如果通过药物疗法效果有限，医疗干预可能涉及内镜下治疗（如分流术）以降低门静脉压力。适当的饮食也对减轻症状有帮助，例如限制盐分摄入（低钠饮食）、多摄入高纤维食物（如燕麦、绿叶蔬菜）以促进消化、补充优质蛋白质（如鱼肉、豆类），但如果存在肝硬化晚期，需咨询医生调整蛋白质摄入量。
出现浮肿且伴随易疲劳、黄疸、腹胀等肝病相关症状时，应尽快就医。在专业医生指导下进行肝功能检查并制定个性化治疗方案非常重要，早期诊断与干预能够显著改善病程并降低并发症风险。
编辑：boheyiliao 来源：神经内科
