老年女性会得附件炎，虽然其发病率较育龄女性低，但仍存在风险。其原因可能与雌激素水平下降、免疫力减弱及慢性疾病等因素有关。治疗和预防主要包括药物治疗、生活习惯改善及定期妇科检查。
1、原因分析
①生理变化：老年女性因绝经后雌激素水平明显下降，生殖器官的保护屏障变弱，阴道和宫颈分泌物减少，抗感染能力降低，易导致细菌上行感染，引起附件炎。
②慢性疾病：糖尿病、心血管疾病等慢性病会削弱老年人的免疫功能，容易使感染扩散至附件部位。
③外部感染：如果忽视个人卫生，或者经历过不卫生操作（如不正规场所的妇科检查）可能引发炎症。特别是居住在公共环境中的老年人，如养老院，交叉感染的风险会增加。
2、治疗措施
①药物治疗：
抗生素：对于急性附件炎，一线治疗通常包括使用广谱抗生素，如头孢类药物或左氧氟沙星等。
抗炎药物：如布洛芬，可以缓解炎症症状。
激素补充：对于需要长期改善局部激素水平的患者，可短期咨询医生是否需要局部使用雌激素。
②手术治疗：如果药物治疗无效，或存在囊肿、脓肿等并发症时，可进行手术处理，常见方式如腹腔镜引流或附件切除术，这对预防继发性感染也有重要意义。
③物理治疗：老年女性附件炎通常为慢性，物理治疗如红外线、微波治疗等可能有助于缓解炎症，改善局部血液循环，促进炎症吸收。
3）生活管理与预防
①注意个人卫生：每天清洁外阴，避免使用刺激性清洁剂；绝经后可使用弱酸性清洁用品维持酸碱平衡。
②合理饮食与运动：多食用富含维生素和蛋白质的食物，增强免疫力；适当有氧运动，如快走或者轻柔的瑜伽，改善血液循环。
③定期妇科检查：即使没有明显症状，老年女性也应至少每年进行一次妇科检查，以便于早发现、早治疗，避免并发症。
老年女性仍需警惕附件炎的发生，定期检查、加强锻炼、注意清洁是有效的预防措施。一旦出现下腹疼痛、发热或阴道分泌物异常等症状，需尽早就医以避免炎症恶化。
编辑：boheyiliao 来源：妇产科
