视神经脊髓炎（NeuromyelitisOptica，简称NMO）属于自身免疫性疾病，是一种中枢神经系统的炎性病变，主要侵犯视神经和脊髓组织，同时可能影响脑干及其他部位。该疾病由免疫系统异常引发，以视力丧失、肢体瘫痪等症状为特征，需及时确诊与治疗来避免严重后果。
1）疾病属于自身免疫性范畴的原因
视神经脊髓炎的核心病因是机体免疫系统攻击自身中枢神经系统中的星形胶质细胞，其病理机制常涉及抗水通道蛋白-4抗体（AQP4-IgG）。该抗体诱发了炎性免疫反应，破坏神经髓鞘和神经元。遗传易感性也可能影响发病风险，而某些感染、环境刺激（如病毒感染或外伤）可能是重要的诱因。
2）症状和临床表现
视神经脊髓炎的典型症状包括视力急剧下降、单眼或双眼视力丧失，伴随脊髓炎引起的四肢乏力、行走困难或感觉异常。在部分情况下，患者还可能出现呕吐、头痛、意识模糊等症状。如果发现上述症状，应及时就医，进行磁共振成像（MRI）和血液抗体检测确诊。
3）治疗方法
治疗目标包括缓解急性发作、预防复发以及尽量减少后遗神经功能损伤：
药物治疗：急性发作期主要采用高剂量静脉注射甲泼尼龙（类固醇）治疗，必要时进行血浆置换。长期免疫抑制治疗可选择硫唑嘌呤、吗替麦考酚酯或利妥昔单抗。
对症支持：改善瘫痪或视力障碍的康复训练可通过物理治疗或辅助设备完成。
生活方式调整：忌烟酒、舒缓精神压力，搭配营养均衡的饮食，有助于提高免疫系统平衡并减少复发频率。
视神经脊髓炎是一种复杂的中枢神经系统疾病，需要早诊早治。若有疑似症状，请立即咨询专业医疗机构以获得准确诊断与全面治疗方案。
编辑：boheyiliao 来源：眼科
