近日，中国裁判文书网公布了一起新疆发生的一级甲等医疗事故，丁香园版主 @医事观察 在社区对内容进行了分享。
本例某甲医院、某乙医院均鉴定属于一级甲等医疗事故，分别赔偿家属 339624 元、143186.56 元。某甲医院不服判决，再次提起上诉。
一、事件经过
2020 年 12 月 1 日，患者吴某乙以「左小腿肿胀不适 10 天，伴瘙痒不适 3 天」为主诉入住某甲医院，初步诊断为：小隐静脉曲张（左）、下肢静脉血栓（左）、双眼翼状胬肉；完善相关检查后于 2020 年 12 月 4 日行「左下肢小隐静脉高位结扎＋分段剥脱术」，术后予以止血、补液、绷带加压包扎伤口等对症治疗处理，于 2020 年 12 月 10 日出院。
2020 年 12 月 25 日，患者吴某乙以「间断胸背疼痛 18 天余，加重 5 天伴发热、咳嗽、咳痰」为主诉入住某乙医院，初步诊断为：社区获得性肺炎，非重症。予以抗炎、清热解毒、抗病毒、止咳、化痰等对症支持治疗，于 2021 年 1 月 3 日出院。
2021 年 1 月 29 日，患者吴某乙以「间断胸闷、气短 1 月余，加重 3 天，晕厥 2 次」为主诉由 120 救护车送往某附院急诊门诊，次日 9：35 患者吴某乙突发心率及血压持续下降，予以持续胸外按压、气管插管辅助呼吸、强心、扩容、调节酸碱平衡及维持内环境等抢救治疗，因抢救无效于 2021 年 1 月 30 日 11：22 宣告死亡。
二、鉴定结论
2023 年 4 月 17 日，乌鲁木齐某某会根据法院委托合议意见如下：
1. 患者于 2020 年 12 月 1 日以「左下腿肿胀不适 10 天，伴瘙痒不适 3 天」为主诉入住某甲医院，12 月 4 日行「左下肢小隐静脉高位结扎＋分段剥脱术」，医方诊断明确，患者有手术指征，但医方医疗活动中有违规行为：手术时机选择不当；手术操作不规范；术后病情变化未及时行相关检查，以上行为违反了诊疗常规及手术常规。
2. 患者于 2020 年 12 月 25 日以「间断胸背疼痛 18 天余，加重 5 天伴发热、咳嗽、咳痰」为主诉入住某乙医院，医方在诊疗活动中有违规事实：入院检查异常，未进一步排查原因，未进一步治疗，且病情告知未落实签字，违反诊疗常规；
3. 患者于 2021 年 1 月 29 日以「间断胸闷、气短 1 月余，加重 3 天，晕厥 2 次」为主诉由 120 救护车送往某附院急诊门诊，医方诊断正确，治疗得当，诊疗符合常规；
鉴定结论：本病例中某甲医院、某乙医院均属于一级甲等医疗事故，医方承担轻微责任。一附属不属于医疗事故。
三、法院判决
一审法院判决：结合鉴定意见等因素认定某甲医院、某乙医院对患者吴某乙死亡的损害后果承担 50％ 的责任，结合原因力大小由某甲医院承担 70％ 的责任，赔偿患者家属合计 339624 元；某乙医院承担 30％ 的责任，赔偿患者家属合计 143186.56 元。
编辑：ifhealth 来源：丁香园
