泌乳素血症是怎么引起的_每日快讯(日常热点指南)

泌乳素血症是怎么引起的


泌乳素血症是怎么引起的

  2025-01-09 09:01:17     简体|繁體
http://news.qghjm.com/1128143.html

泌乳素血症可能是由垂体腺瘤、原发性甲状腺功能减退症、肾上腺皮质功能减退、下丘脑病变、颅咽管瘤等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。

1.垂体腺瘤

垂体腺瘤是由垂体前叶细胞异常增生形成的肿瘤,由于肿瘤压迫或侵犯邻近结构,导致催乳激素分泌增多。这会导致一系列临床表现,如闭经、溢乳、不孕等。针对垂体腺瘤的治疗通常包括手术切除、放射治疗和药物治疗。例如,对于有功能性垂体腺瘤的患者,可以遵医嘱使用多巴胺受体激动剂进行治疗,如溴隐亭、卡麦角林等。

2.原发性甲状腺功能减退症

原发性甲减是由于自身免疫、手术、碘-131治疗等因素引起甲状腺组织被破坏后出现的甲减,此时甲状腺激素合成不足,反馈性地刺激垂体前叶促甲状腺激素细胞产生更多的促甲状腺激素,进而使血液中的催乳素水平升高。补充甲状腺激素是主要治疗方法,常用的替代疗法药物为左旋甲状腺素钠片、甲状腺片等。

3.肾上腺皮质功能减退

肾上腺皮质功能减退时,肾上腺皮质激素合成不足,通过负反馈调节作用减弱了对垂体前叶的抑制,使ACTH分泌增加,继而促进PRL的合成和释放。肾上腺皮质功能减退的治疗需遵循医嘱给予糖皮质激素替代疗法,常用药物包括氢化可的松注射液、醋酸泼尼松龙片等。

4.下丘脑病变

下丘脑受到外伤、炎症或其他器质性疾病的影响时,可能会干扰下丘脑神经内分泌细胞的功能,导致催乳素分泌异常。从而影响正常生理活动,造成泌乳素水平偏高。针对下丘脑病变的治疗需要根据具体原因制定方案,可能涉及营养支持、抗炎药物或手术治疗。营养支持方面,可在医生指导下使用复方氨基酸注射液、脂肪乳注射液等;抗炎药物则需遵照医师处方使用非甾体抗炎药,如布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等。

5.颅咽管瘤

颅咽管瘤是一种先天性胚胎残余组织发生的良性肿瘤,生长于鞍区,压迫垂体柄或垂体组织,导致催乳素分泌减少,但其他垂体激素分泌可能受到影响。手术切除是治疗颅咽管瘤的主要方法,大型复杂的肿瘤可能需要分阶段切除。术后需定期监测垂体功能和催乳素水平,以评估治疗效果和并发症风险。

建议关注月经周期的变化以及生育能力,如有必要,应进行催乳素测定、头颅MRI扫描和空腹血糖检测,以排除垂体腺瘤和其他潜在的下丘脑或垂体疾病。



编辑:boheyiliao 来源:内分泌科

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