腹膜炎可能是由创伤性外伤、细菌感染、化学刺激、恶性肿瘤腹腔扩散、结核性腹膜炎等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.创伤性外伤
由于外力作用导致腹壁和/或腹内器官损伤，当损伤部位出现开放性伤口时，会导致外界病原体进入腹腔而诱发炎症反应。因此，在诊断或评估腹部创伤患者时，应考虑是否存在创伤性外伤的可能性。
2.细菌感染
细菌通过血液循环、淋巴途径或直接侵入腹腔后大量繁殖并产生毒素和酶类物质，这些因素共同作用于腹膜组织引起局部发生化脓性炎症。针对此类病因所致之腹膜炎，临床多采取抗生素治疗策略。例如，医生可能会开具头孢曲松钠注射液、盐酸左氧氟沙星氯化钠注射液等药物进行抗感染治疗。
3.化学刺激
化学刺激是指由强酸、强碱或其他有毒物质对腹膜造成的急性损伤，导致腹膜毛细血管通透性增加、血浆外渗，进而引发腹膜炎。对于这类原因导致的腹膜炎，首要任务是立即停止接触有害物质，并给予相应处理如催吐、洗胃等应急处置。
4.恶性肿瘤腹腔扩散
恶性肿瘤细胞经血液或淋巴系统转移到腹膜表面并形成种植性转移灶，持续生长可导致腹膜炎症反应。针对此病因引起之腹膜炎，常需综合运用手术切除病变组织以及化疗等方式进行处理。
5.结核性腹膜炎
结核分枝杆菌感染腹膜后，机体免疫系统对该菌产生异常免疫应答，导致腹膜充血、水肿和纤维化。确诊通常需要行腹水培养以鉴定是否存在结核分枝杆菌，若存在则需遵医嘱使用异烟肼片、利福平胶囊等抗结核药物进行规范治疗。
建议定期复查超声波检查、CT扫描等影像学检查监测病情变化。注意休息，避免剧烈运动，以免加重腹膜压力，影响恢复。
编辑：boheyiliao 来源：普外科
