需要血液透析就活不了多久了。
血液透析很疼,治疗过程很痛苦。
血液透析后,不能去上班
……
许多患者因对血液透析治疗不了解,
导致对血液透析治疗“望而生畏”,
有些甚至拒绝和排斥血液透析。
其实血液透析并不是“洪水猛兽”。
误区1:
得了尿毒症,
需要血液透析就活不久了?
尿毒症不意味着生命很快就到了尽头,血液透析可代替肾脏功能,帮助清除体内的毒素和多余的水分,是延续尿毒症患者生命的必要保障。
截止2021年底,日本公布年度透析报告显示目前最长的透析时间为52年8个月,这也是世界权威数据中透析龄最长的,并且还在不断刷新。
误区2:
偏方可以治愈尿毒症,
不必透析。
尿毒症是慢性肾脏病的终末阶段,此时肾脏已经无法有效过滤体内的毒素和多余水分,需要长期透析治疗和自我管理。那些声称可以短时间内用单方药物治愈尿毒症的方法,不能替代肾脏功能,亦不能逆转肾脏功能,是不真实、不可信的,尿毒症肾友一定要到正规医疗机构接受治疗!
误区3:
血液透析治疗会上瘾,
一旦开始就停不下来。
患尿毒症的肾友需要规律一周三次血液透析治疗,很多人认为透析像吸毒一样让人上瘾。其实血液透析并非成瘾性治疗,它是一种帮助尿毒症患者清除体内毒素和多余水分的医疗手段。透析是替代肾脏功能的治疗手段,患者接受透析是为了维持生命,而非因为依赖。因此,正确理解透析,消除误解,及时治疗,对患者及其家属至关重要。
误区4:
血液透析治疗费用太昂贵,
一般家庭不能承受。
大家普遍认为血液透析费用太昂贵。其实,尿毒症血液透析患者已被列为大病医保报销范围,可以享受定额支付政策,这大大减轻了患者的经济压力,经报销后大部分家庭都是可以承受的。
误区5:
老年人年纪大了,
血液透析遭不住。
从医学上讲,高龄不是血液透析的禁忌证。血透技术越来越成熟,我国目前高龄老人做血透的案例非常多,很多接近100岁的高寿老人还在继续做血透,而且生活质量维持得非常好。
误区6:
血液透析后,
不能去上班。
病情稳定的患者,血液透析后是可以去上班的。遵循医嘱服药,配合规律透析,留出一周三次每次4小时的“工作”时间,其他时间我们鼓励患者参与正常的生活及工作。
误区7:
血肌酐不高,
就不需要血液透析。
很多人认为只有血肌酐水平达到707umol/L才能透析,其实在临床上有很多患者,尤其是糖尿病肾病的患者,感觉很疲惫,但血肌酐只有300umol/L,就要开始进入血液透析。这是为什么呢?肾衰症状的严重程度,并不完全取决于血肌酐水平的高低。按照2021年血液净化标准化操作规程来讲,血液透析的时机为:
1、建议患者导入透析治疗指征:GFR<15
ml(min·1.73㎡),且出现下列临床表现之一者:
①不能缓解的乏力、恶心、呕吐、瘙痒等尿毒症症状或者营养不良;
②难以纠正的高钾血症;
③难以控制的代谢性酸中毒;
④难以控制的水钠潴留和高血压,合并充血性心力衰竭或者急性肺水肿;
⑤尿毒症心包炎;
⑥尿毒症脑病和进展性神经病变;
⑦医师认为的其他需要血液透析的原因。
2、高风险患者(合并糖尿病),应适当提早开始血液透析。
误区8:
血液透析会特别疼,
治疗过程很痛苦。
当人们看到鲜红色的血液通过透析管路流出体外,就会想“这个透析太痛苦了,一定很疼”。其实不然,除了一开始上机时,由于穿刺针刺入时带来的轻微疼痛,其余时间几乎是舒适的。透析过程中,患者只需躺在床上,既可以玩手机、看电视、打游戏,还能吃饭、聊天、电脑办公……
误区9:
血液透析后会得传染病。
进入血透阶段前,肾友们都会进行检查,明确有无经血液传播的疾病,根据结果进行分区透析,避免交叉感染。血液透析使用一次性透析器和管路,透析机也会严格做到一人一透一消毒。在透析过程中,医生和护士操作会严格按照无菌的操作进行。透析后,再次进行严格消毒及机器自身性能检测,确保透析正常运行。因此,进行血液透析治疗一定要前往正规医院。
让我们一起抛开误解和偏见
充分了解血液透析
为尿毒症患者创造
一个更加友好和包容的环境
让尿毒症患者可以“透”过时光,看见“析”望
重新回归社会,开启人生新旅程!
专家介绍:
编辑：ifhealth 来源：医事药闻
