早上牙龈出血有可能是白血病，但是也有可能是其它疾病引起，比如牙龈炎、牙周炎、牙结石等。患者应积极就医检查，明确病因后进行针对性治疗。
1、白血病：早上牙龈出血首先应考虑是白血病，白血病是造血干细胞增殖分化异常，所引起的恶性增殖性疾病。其典型症状有贫血、发热、出血、骨骼和关节疼痛等，牙龈也会有出血症状。一般可选择化疗或者骨髓移植等方法进行治疗;
2、牙龈炎：牙龈炎是由于牙菌斑长时间附着在牙齿表面，没有得到清理，长期刺激牙龈而诱发的牙龈炎症。主要表现为牙龈肿胀、出血、疼痛等症状，而且刷牙或者进食硬物时牙龈出血症状会加重。需到医院进行洗牙治疗，清除附着在牙齿表面的牙菌斑和牙结石，同时遵医嘱配合局部用药，如复方氯己定含漱液等;
3、牙周炎：牙周炎是由于细菌侵犯牙周组织所引起的慢性炎症，可导致牙龈萎缩、附着丧失、牙槽骨吸收，从而引起牙龈出血症状。患者需遵医嘱进行系统性治疗，包括洗牙、龈下刮治、根面平整、牙周上药等。治疗后还需定期复查，避免疾病复发;
4、牙结石：由于食物残渣等物质在牙齿表面附着后，没有得到清理，长期如此可能会形成牙结石。牙结石表面会附着细菌，刺激牙龈，引起牙龈出血症状。需进行龈上洁治或龈下刮治术等方法清理牙结石。
早上出现牙龈出血症状还可能与口腔内占位性病变有关，如良恶性肿瘤等。良性肿瘤多见于多形性腺瘤和乳头状瘤，恶性肿瘤多见于鳞状细胞癌和腺癌。建议患者积极就医治疗，如果确诊为肿瘤，则应尽早进行手术切除治疗。
编辑：boheyiliao 来源：口腔科
