小朋友中耳炎到晚上就疼痛、抽搐，考虑可能是由于化脓性中耳炎、慢性中耳炎、胆脂瘤型中耳炎等原因引起，建议及时带小朋友前往医院的耳鼻喉科就诊，并遵医嘱进行治疗。
1、化脓性中耳炎：通常是由于感染引起，细菌及病毒会侵犯中耳，从而引起炎症，由于炎症刺激导致中耳黏膜充血、肿胀、渗出。由于炎症刺激导致神经过度敏感，所以会出现小朋友中耳炎到晚上就疼痛、抽搐的情况，并伴有耳鸣、听力下降等症状。通常需遵医嘱使用抗生素控制感染，如注射用头孢曲松钠、阿莫西林胶囊等药物，同时可以配合使用盐酸左氧氟沙星滴耳液进行治疗;
2、慢性中耳炎：由于急性鼓膜炎未得到及时治疗或者治疗不当发展而来，炎症会刺激鼓膜以及听骨链，导致局部充血、肿胀、炎性分泌物无法排出。由于白天小朋友活动较多，炎性分泌物较多，可能并不会刺激鼓膜以及听骨链，所以只是在晚上出现疼痛、抽搐的症状。通常可以在医生的指导下使用氧氟沙星滴耳液进行治疗;
3、胆脂瘤型中耳炎：可能与遗传因素以及外伤有关，通常会导致鼓膜松弛部穿孔，并伴有局部肉芽组织生长。由于晚上迷走神经兴奋，所以会导致局部疼痛明显，从而引起小朋友中耳炎到晚上就疼痛、抽搐的情况。通常需要在医生的操作下进行手术治疗，如乳突根治术、鼓室成形术等;
4、其他原因：如果小朋友在平时不注意卫生，导致细菌侵入耳内，可能会引起中耳炎，由于炎症刺激导致耳内分泌物增多，并且由于晚上安静时分泌物无法排出，所以会出现小朋友中耳炎到晚上就疼痛、抽搐的症状。通常可以遵医嘱使用盐酸左氧氟沙星滴耳液、苯酚甘油滴耳液等药物进行治疗，同时保持耳部干燥清洁。
编辑：boheyiliao 来源：耳鼻喉科
