儿童急性白血病是造血干细胞的恶性克隆性疾病。由于骨髓中异常增生的原始细胞抑制正常造血，同时浸润肝、脾、淋巴结等，导致出现一系列的症状和体征。
一、非特异性表现
1.发热：表现为不明原因的反复高热，抗生素治疗无效；
2.出血：皮肤黏膜有瘀点或瘀斑，鼻腔牙龈出血不止，口腔内可见血泡，颅内出血可引起剧烈头痛、喷射样呕吐等症状；
3.贫血：面色苍白，心慌气短，食欲不振，全身无力，活动后加剧；
4.感染：呼吸道感染如肺炎、支气管炎；消化道感染如腹泻、腹痛等；
5.关节疼痛：部分患儿会出现关节疼痛，以膝关节为多见，常伴有肿胀。
二、特异性表现
除上述非特异性的表现外，还有以下特异性表现：
1.进行性加重的骨骼及关节疼痛：主要是因为肿瘤侵犯骨质所致，且在夜间较为明显；
2.腹部包块：多数患儿可在脐周触及质地硬韧、边缘不清的无压痛包块，一般与周围组织无粘连，移动度尚好；
3.睾丸增大：少数患儿可扪及一侧或双侧睾丸轻度增大，呈椭圆形，表面光滑，质地较软，无触痛，当鞘膜积液时则于阴囊上方触及囊性感；
4.中枢神经系统受累的表现：主要为脑膜刺激征，即颈项强直、克氏征阳性、布氏征阳性等。
还可能出现视力模糊、复视、斜视、眼球震颤、共济失调、惊厥发作、昏迷等神经系统的症状。若怀疑患有该疾病，建议家长及时带其前往医院血液科就诊，并遵医嘱进行CT检查、B超检查等明确诊断。
编辑：boheyiliao 来源：血液内科
